文/陳姿廷  臨床心理師


一、 什麼是早療?

早期療育是專門為6歲以下發展遲緩或疑似發展遲緩的兒童所設計的介入計畫,提供的綜合性的服務,包含發展遲緩兒童所需的醫療、復健、特殊教育、托育、心理治療、家庭服務、福利服物等等,目的在於幫助孩子在「大腦發育的黃金期(0-6歲)」提供適當的醫療、教育、復健及社會支持,進而促進其身心發展與生活能力。

1. 早期療育的重要性
早期療育的核心理念是「越早介入越好」,因為孩子在早期階段的大腦具有高度的可塑性。透過早期療育可降低障礙程度,或使日後的發展趨於正常,可以減輕日後家庭的照顧壓力,透過早期療育的介入,兒童可以獲得:
  1. 促進發展開發孩子的潛能,幫助孩子提升落後的發展能力。
  2. 降低影響減少因發展遲緩可能產生的困境與問題。
  3. 家庭支持幫助家長了解如何與孩子互動,提供心理與實務上的支持。

     

二、早療適用對象

  • 未達就學年齡之疑似發展遲緩、發展遲緩或身心障礙兒童。
  • 已達就學年齡之發展遲緩或身心障礙兒童,經「特殊教育學生鑑定及就學輔導會」同意暫緩入學。

三、常見的早療服務

  • 心理治療
透過各式媒材來提升孩子認知、情緒、社交、注意力等能力,並能與家長一同合作分析、理解與減緩孩子的問題行為,提供教養諮詢,提升孩子的能力,幫助改善行為問題與情緒困擾。
  • 語言治療
針對語言發展遲緩或發聲、咬音有困難的兒童,進行適當的語言治療,改善其語言理解、表達能力。
  • 職能治療
提供手部精細動作及日常活動包括進食、盥洗、穿脫衣物、行動等功能的訓練,並適當的配合輔助性器材,以達到生活的獨立自主性,減少照顧者的負擔。
  • 物理治療
針對粗動作發展遲緩的患童,以治療性運動改善肌肉張力,訓練肌力、耐力、平衡及協調能力,以加強發展遲緩兒童的粗動作技巧,使其符合日常所有活動的要求。
  • 音樂療育訓練
透過⾳樂的刺激腦部多元發展、增強個案認知、肢體、情緒、語⾔的能⼒等等。
  • 戲劇療育訓練
利用戲劇表演(角色扮演、情境模擬)來培養孩子的溝通技巧、自信心與情感表達。
  • 遊戲療育訓練
以遊戲為媒介,提升孩子的問題解決能力、社交互動及情緒調節。
  • 舞蹈療育訓練
結合音樂與肢體律動,增進孩子的運動協調性、空間感及情緒表達。
  • 藝術療育訓練
透過繪畫、雕塑等創作活動,幫助孩子釋放情緒、發展創造力與提升專注力。

四、早療評估流程

  1. 察覺問題家長、老師注意到孩子發展異常,例如語言遲緩、情緒困擾、肢體動作遲緩。
  2. 聯合評估透過各縣市醫療院所之兒童發展評估相關門診,由專業團隊(醫生、各類治療師)進行全面發展評估(包含認知、語言、粗大動作、精細動作、社會情緒等等),並開立診斷報告。
  3. 協助通報由醫療機構、教育單位或家長通報到縣市轉介中心,以利提供與整合療育資源。
  4. 參與療育依據診斷結果,參與適合的治療或教育計畫。

五、如何申請早療補助?

  • 資格持有發展遲緩(有效期間自開立日期起算一年內為有效)或疑似發展遲緩、綜合報告書(聯合評估報告)或身心障礙手冊。
  • 申請單位戶籍所在地的社會局(處)或轉介中心。
  • 補助內容
    • 交通補助費
      補助對象至衛生福利部公告「各直轄市、縣(市)政府早期療育服務單位彙整表」所列療育單位,進行下列健保給付補助之早期療育項目時,其衍生之交通費用。
    • 療育訓練費
      (1)補助對象至衛生福利部公告「各直轄市、縣(市)政府早期療育服務單位彙整表」所列療育單位,進行
      健保不給付之早期療育項目所生費用。
      (2)補助對象至衛生福利部或各直轄市、縣(市)政府認可之早期療育機構身心障礙機構進行下列早期療育項目所生費用。
    • 交通補助費和療育訓練費合併計算,每人每月最高補助金額 4,000 元整,低收入戶每人每月最高補助金額 6,000 元整。
  • 申請文件包含診斷證明、繳費收據、療育紀錄等。

  • 六、家長應該注意什麼?

  • 黃金時期6歲前是介入的最佳時機,發現問題應及早尋求專業協助。
  • 通報意義通報並無貶義,只是協助獲取資源的步驟。
  • 多方合作與醫師、治療師及教師密切合作,幫助孩子獲得整體性的支持。
  • 教養諮詢家長自己本身最能幫助自己的孩子,了解如何在家中協助孩子至關重要。
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